8 (926) 244-01-64 8 (926) 244-01-65

Мидиана Таблетки №63

Мидиана Таблетки №63 произодства Гедеон Рихтер

Действующее вещество: Дроспиренон + Этинилэстрадиол (Drospirenone + Ethinylestradiol)

Цена от 2613 ₽
Наличие: 68 аптек
Цена от 2613 ₽

Выбор производителя

ФармЛюкс ФармЛюкс

Цена и наличие в аптеках Мидиана Таблетки №63 в Новосибирске

Аналоги по действующему веществу

Димиа Димиа Таблетки 3мг+0.02мг №28 Гедеон Рихтер
Ярина Ярина Таблетки №21 Байер
Мидиана Мидиана Таблетки №21 Гедеон Рихтер
Джес Джес Таблетки №28 Байер
Димиа Димиа Таблетки 3мг+0.02мг №84 Гедеон Рихтер
Ярина Ярина Таблетки №21х3 Байер
Мидиана Мидиана Таблетки №63 Гедеон Рихтер
Делсия Делсия Таблетки п/о 3мкг+30мкг №21 Сан Фармасьютикал Индастри
Джес Джес Флекс-картридж №30 Байер
Джес Джес Флекс-картридж+дозатор №30 Байер
Видора микро Видора микро Таблетки 3мг+20мкг №28 Леон Фарма Лабораториос
Видора Видора Таблетки 3мг+30мкг №28 Леон Фарма Лабораториос
Делсия Делсия Таблетки п/о 3мкг+30мкг №63 Сан Фармасьютикал Инд.

Мидиана Таблетки №63 Инструкция по применению

Код ATX

G03AA12 Дроспиренон + этинилэстрадиол

Действующее вещество

Дроспиренон + Этинилэстрадиол*(Drospirenonum+ Aethinyloestradiolum)

Показания к применению

Контрацепция.

Состав

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой1 табл.активное вещество:дроспиренон3 мгэтинилэстрадиол0,03 мгвспомогательные вещества: лактозы моногидрат— 48,17 мг; крахмал кукурузный— 16,8 мг; крахмал кукурузный прежелатинизированный— 9,6 мг; повидон К25— 1,6 мг; магния стеарат— 0,8 мгоболочка пленочная: Opadry II белый Colorcon 85G18490 (поливиниловый спирт— 0,88 мг, титана диоксид— 0,403 мг, макрогол 3350— 0,247 мг, тальк— 0,4 мг, лецитин соевый— 0,07 мг)— 2 мг

Лекарственная форма

Таблетки: круглые, двояковыпуклые , покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета; на одной стороне гравировка «G63», другая сторона без гравировки.На поперечном разрезе: белые или почти белые.

Способ применения и дозы

Внутрь, при необходимости запивая небольшим количеством жидкости.Таблетки необходимо принимать каждый день примерно в одно и то же время в последовательности, указанной на блистерной упаковке. Необходимо принимать по 1 табл. в день в течение 21 дня подряд. Прием таблеток из каждой последующей упаковки должен начинаться после 7-дневного интервала в приеме таблеток, в течение которого обычно наступает менструальноподобное кровотечение. Оно обычно начинается через 2–3 дня после приема последней таблетки и может не закончиться к моменту начала следующей упаковки.Порядок приема препарата Мидиана®Если ранее гормональные контрацептивы не применялись (в последний месяц). Прием комбинированных пероральных контрацептивов начинается в 1-й день естественного менструального цикла женщины (т.е. в 1-й день менструального кровотечения).В случае замены другого комбинированного перорального контрацептива, вагинального кольца или трансдермального пластыря. Для женщины предпочтительно начать прием препарата Мидиана® на следующий день после приема последней активной таблетки предыдущего комбинированного перорального контрацептива; в таких случаях прием ЛС Мидиана® не должен начинаться позднее следующего дня после обычного перерыва в приеме таблеток или приема неактивных таблеток из предыдущего комбинированного перорального контрацептива. При замене вагинального кольца или трансдермального пластыря прием перорального контрацептива Мидиана® желательно начинать в день удаления предыдущего средства; в таких случаях прием препарата Мидиана® должен начаться не позднее дня намеченной процедуры замены.В случае замены метода с применением только прогестинов (мини-пили, инъекционные формы, имплантаты) или внутриматочных контрацептивов с высвобождением прогестинов. Женщина может перейти на прием ЛС Мидиана® с мини-пили в любой день, с имплантата или внутриматочного контрацептива— в день его удаления, с инъекционной формы— со дня, когда должна была быть сделана следующая инъекция. Однако во всех этих случаях желательно использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток.После прерывания беременности в I триместре. Женщина может начать прием немедленно. При соблюдении этого условия нет необходимости в дополнительных мерах контрацепции.После родов или прерывания беременности во II триместре. Женщине желательно начать прием препарата Мидиана® на 21–28-й день после родов или прерывания беременности во II триместре. Если прием начат позднее, необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток. В случае наличия полового контакта до начала приема препарата должна быть исключена беременность или необходимо дождаться 1-й менструации.Прием пропущенных таблетокЕсли опоздание в приеме таблетки составило менее 12 ч, контрацептивная защита не снижается. Женщине необходимо принять таблетку как можно скорее, следующие таблетки принимаются в обычное время. Если опоздание в приеме таблеток составило более 12 ч, контрацептивная защита может быть снижена. Тактика при пропуске приема препарата основывается на следующих 2 простых правилах.1. Прием таблеток нельзя прекращать более чем на 7 дней.2. Чтобы достичь адекватного подавления гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы, необходимо 7 дней непрерывного приема таблеток.Соответственно в ежедневной практике можно дать следующие рекомендации.Неделя 1. Необходимо принять последнюю пропущенную таблетку как можно скорее, даже если это означает прием 2 табл. одновременно. Следующую таблетку принимают в обычное время. Дополнительно должен быть использован барьерный метод контрацепции в течение следующих 7 дней. Если половой контакт был в течение 7 дней перед пропуском таблетки, необходимо учитывать вероятность наступления беременности. Чем больше таблеток пропущено и чем ближе этот пропуск к 7-дневному перерыву в приеме препарата, тем выше риск наступления беременности.Неделя 2. Необходимо принять последнюю пропущенную таблетку как можно скорее, даже если это означает прием 2 табл. одновременно. Следующую таблетку принимают в обычное время. Если женщина в течение предшествующих 7 дней принимала таблетки правильно, нет необходимости использовать дополнительные средства контрацепции. Однако если она пропустила более чем 1 табл., необходимо использовать дополнительные меры контрацепции в следующие 7 дней.Неделя 3. Вероятность снижения контрацептивного эффекта значительна (из-за предстоящего 7-дневного перерыва в приеме таблеток). Однако корректируя расписание приема таблеток, можно предотвратить снижение контрацептивной защиты.Если следовать любому из 2 следующих советов, дополнительных способов контрацепции не понадобится, если в течение предшествующих 7 дней перед пропуском таблетки женщина принимала все таблетки правильно. Если это не так, она должна следовать 1-му из 2 способов и также использовать дополнительные меры контрацепции в течение следующих 7 дней.1. Необходимо принять последнюю пропущенную таблетку как можно скорее, даже если это означает прием 2 табл. одновременно. Следующую таблетку принимают в обычное время. Прием таблеток из новой упаковки должен быть начат, как только закончится текущая упаковка, т.е. без перерыва между приемом 2 упаковок. Вероятнее всего, кровотечения отмены не будет до конца 2-й упаковки, но могут наблюдаться мажущие кровянистые выделения или прорывное маточное кровотечение в дни приема таблеток.2. Женщине можно рекомендовать прекратить прием таблеток из данной упаковки. Затем необходимо прекратить прием таблеток на 7 дней, включая дни, когда она забывала принимать таблетки, и потом начать прием таблеток из новой упаковки. В случае пропуска приема таблеток и отсутствия в первый свободный от приема препарата интервал кровотечения отмены, необходимо исключить беременность.Как отсрочить кровотечение отмены. Для отсрочки дня начала кровотечения отмены необходимо продолжить прием препарата Мидиана® из новой упаковки без перерыва в приеме. Отсрочка возможна до окончания таблеток во 2-й упаковке. Во время удлинения цикла могут отмечаться мажущие кровянистые выделения из влагалища или прорывные маточные кровотечения. Возобновить прием препарата Мидиана® из новой пачки следует после обычного 7-дневного перерыва. Для переноса дня начала кровотечения отмены на другой день недели следует укоротить ближайший перерыв в приеме таблеток на столько дней, на сколько это необходимо. Чем короче интервал, тем выше риск того, что кровотечения отмены не будет, а во время приема таблеток из 2-й упаковки будут отмечаться мажущие кровянистые выделения и прорывные маточные кровотечения (так же как в случае отсрочки начала кровотечения отмены). Рекомендации в случае расстройств ЖКТВ случае тяжелых реакций со стороны ЖКТ (таких как рвота или диарея) всасывание может быть неполным, и необходимо применять дополнительные меры контрацепции. В случае рвоты в течение 3–4 ч после приема таблетки необходимо как можно скорее принять новую, заменяющую таблетку. Новую таблетку при возможности необходимо принять в течение 12 ч после обычного времени приема. Если пропущено больше 12 ч, по возможности необходимо соблюдать правила приема препарата.Если пациентка не хочет изменять нормальный режим приема препарата, она должна принять дополнительную таблетку (или несколько таблеток) из другой упаковки.

Особые указания

Меры предосторожностиЕсли какие-либо из состояний/факторов риска, указанных ниже, имеются в настоящее время, то следует тщательно взвесить потенциальный риск и ожидаемую пользу применения комбинированного перорального контрацептива в каждом индивидуальном случае и обсудить его с женщиной до того, как она решит начать прием препарата. В случае утяжеления, усиления или первого проявления любого из этих состояний или факторов риска женщина должна проконсультироваться со своим врачом, который может принять решение о необходимости отмены комбинированного перорального контрацептива.Нарушения системы кровообращенияЧастота венозной тромбоэмболии (ВТЭ) при использовании комбинированного перорального контрацептива с низкой дозой эстрогенов (<50 мкг этинилэстрадиола, такие как препарат Мидиана®) составляет примерно от 20 до 40 случаев на 100000 женщин в год, что несколько выше, чем у женщин, не применяющих гормональные контрацептивы (от 5 до 10 случаев на 100000 женщин), но ниже, чем у женщин во время беременности (60 случаев на 100000 беременностей).Дополнительный риск ВТЭ отмечается в течение 1-го года применения комбинированного перорального контрацептива. ВТЭ приводит к летальному исходу в 1–2% случаев.Эпидемиологические исследования также выявили связь между применением комбинированного перорального контрацептива и увеличением риска тромбоэмболии артерий. Описаны крайне редкие случаи тромбоза других кровеносных сосудов, например печеночных, мезентериальных, почечных, сосудов головного мозга и сетчатки, как артерий, так и вен, у принимавших пероральные гормональные контрацептивы. Причинно-следственная связь возникновения данных побочных эффектов с приемом комбинированных пероральных контрацептивов не доказана.Симптомы венозного или артериального тромбоза/тромбоэмболии или цереброваскулярного заболевания могут включать следующие явления:- необычная односторонняя боль и/или отек конечности;- внезапная сильная боль в груди с или без иррадиации в левую руку;- внезапная одышка;- внезапный приступ кашля;- любая необычная сильная длительная головная боль;- внезапная частичная или полная потеря зрения;- диплопия;- нечленораздельная речь или афазия;

Противопоказания

Препарат Мидиана® не должен назначаться при наличии какого-либо из состояний, перечисленных ниже. Если какое-либо из этих состояний развивается впервые на фоне приема препарата, требуется его немедленная отмена.гиперчувствительность к препарату или любому его компоненту;наличие тромбозов вен в настоящее время или в анамнезе (тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии);наличие тромбозов артерий в настоящее время или в анамнезе (например инфаркт миокарда);предвестники тромбоза (в т.ч. транзиторная ишемическая атака, стенокардия), в т.ч. в анамнезе;осложненные поражения клапанного аппарата сердца, фибрилляция предсердий, неконтролируемая артериальная гипертензия;серьезное хирургическое вмешательство с длительной иммобилизацией;курение в возрасте старше 35 лет;печеночная недостаточность;цереброваскулярные заболевания в настоящее время или в анамнезе;наличие тяжелых или множественных факторов риска артериального тромбоза (сахарный диабет с сосудистыми осложнениями, выраженная артериальная гипертензия, выраженная дислипопротеинемия);наследственная или приобретенная предрасположенность к венозным или артериальным тромбозам, такая как резистентность к активированному протеину С, недостаточность антитромбина III, недостаточность протеина С, недостаточность протеина S, гипергомоцистеинемия и наличие антифосфолипидных антител (антитела к кардиолипину, волчаночный антикоагулянт);панкреатит, в т.ч. в анамнезе, если отмечалась выраженная гипертриглицеридемия;тяжелые заболевания печени в настоящее время или в анамнезе (до нормализации печеночных проб);выраженная хроническая почечная недостаточность или острая почечная недостаточность;опухоли печени (доброкачественные или злокачественные) в настоящее время или в анамнезе;гормонозависимые злокачественные заболевания половой системы (половых органов, молочных желез) или подозрение на них;кровотечение из влагалища неясного генеза;мигрень с очаговой неврологической симптоматикой в анамнезе;беременность или подозрение на нее;период лактации;наследственная непереносимость галактозы, лактазная недостаточность, глюкозо-галактозная мальабсорбция.С осторожностью: факторы риска развития тромбоза и тромбоэмболии— курение в возрасте до 35 лет, ожирение, дислипопротеинемия, контролируемая артериальная гипертензия, мигрень без очаговой неврологической симптоматики, неосложненные пороки клапанов сердца, наследственная предрасположенность к тромбозу (тромбозы, инфаркт миокарда или нарушение мозгового кровообращения в молодом возрасте у кого-либо из ближайших родственников); заболевания, при которых могут отмечаться нарушения периферического кровообращения— сахарный диабет, системная красная волчанка (СКВ), гемолитико-уремический синдром, болезнь Крона, язвенный колит, серповидно-клеточная анемия, флебит поверхностных вен; наследственный ангионевротический отек; гипертриглицеридемия; заболевания печени; заболевания, впервые возникшие или усугубившиеся во время беременности или на фоне предыдущего приема половых гормонов (в т.ч. желтуха и/или зуд, связанные с холестазом, холелитиаз, отосклероз с ухудшением слуха, порфирия, герпес во время беременности в анамнезе, малая хорея— болезнь Сиденгама); хлоазма; послеродовый период.

Побочные эффекты

Во время одновременного применения дроспиренона и этинилэстрадиола сообщалось о следующих побочных реакциях: часто— ?1/100 до <1/10; нечасто— ?1/1000 до <1/100; редко— ?1/10000 до <1/1000.Со стороны нервной системы: часто— головная боль, эмоциональная лабильность, депрессия; нечасто— снижение либидо; редко— усиление либидо.Со стороны эндокринной системы: часто— нарушения менструального цикла, межменструальные кровотечения, боли в области молочных желез; редко— выделения из молочных желез.Со стороны органов чувств: редко— снижение слуха, плохая переносимость контактных линз.Со стороны пищеварительной системы: часто— тошнота, боль в животе; нечасто— рвота, диарея.Со стороны кожи и подкожной клетчатки: нечасто— акне, экзема, кожная сыпь, крапивница, узловатая эритема, мультиформная эритема, зуд, хлоазма (особенно при наличии в анамнезе хлоазмы беременных).Со стороны сосудистой системы: часто— мигрень; нечасто— повышение или снижение АД; редко— тромбозы (венозные и артериальные), тромбоэмболия.Системные нарушения и осложнения в месте введения: часто— увеличение массы тела; нечасто— задержка жидкости; редко— снижение массы тела.Со стороны иммунной системы: редко— бронхоспазм.Со стороны репродуктивной системы и молочных желез: часто— ациклические вагинальные кровотечения (мажущие кровянистые выделения или прорывные маточные кровотечения), нагрубание, болезненность, увеличение молочных желез, кандидоз влагалища; нечасто— вагинит; редко— выделения из молочных желез, увеличение выделений из влагалища.

Передозировка

Сведений не имеется.Симптомы: возможно возникновение тошноты, рвоты и кровянистых выделений/кровотечений из влагалища.Лечение: симптоматическое, специфического антидота нет.

Взаимодействие с другими препаратами

Взаимодействие между пероральными контрацептивами и другими лекарственными препаратами может приводить к прорывным маточным кровотечениям и/или снижению контрацептивной надежности. В литературе описаны следующие виды взаимодействий.Влияние на метаболизм в печениНекоторые препараты вследствие индукции микросомальных ферментов способны увеличивать клиренс половых гормонов (фенитоин, барбитураты, примидон, карбамазепин и рифампицин; возможно такое же влияние окскарбазепина, топирамата, фелбамата, ритонавира, гризеофульвина и растительных средств на основе зверобоя продырявленного— Hypericum perforatum).Сообщалось о возможном действии ингибиторов ВИЧ-протеазы (например ритонавир) и ненуклеозидных ингибиторов обратной транскриптазы (например невирапин) и их сочетаний на метаболизм в печени.Влияние на кишечно-печеночную рециркуляциюКлинические наблюдения показывают, что одновременное применение с некоторыми антибиотиками, такими как пенициллины и тетрациклины, снижает кишечно-печеночную рециркуляцию эстрогенов, что может приводить к снижению концентрации этинилэстрадиола.Женщины, принимающие любые из вышеупомянутых классов лекарственных препаратов, должны использовать барьерный метод контрацепции в дополнение к препарату Мидиана® или перейти на любой другой метод контрацепции. Женщины, получающие постоянное лечение препаратами, содержащими активные вещества, влияющие на микросомальные ферменты печени, в течение 28 дней после их отмены дополнительно должны использовать негормональный метод контрацепции. Женщины, принимающие антибиотики (кроме рифампицина или гризеофульвина), должны временно использовать барьерный метод контрацепции в дополнение к комбинированному пероральному контрацептиву как во время приема препарата, так и в течение 7 дней после его отмены. Если сопутствующее применение препарата начато в конце приема упаковки препарата Мидиана®, следующая упаковка должна быть начата без обычного перерыва в приеме.Основной метаболизм дроспиренона в плазме человека осуществляется без вовлечения системы цитохрома Р450. Ингибиторы этой ферментной системы т.о. не влияют на метаболизм дроспиренона.Влияние препарата Мидиана® на другие лекарственные препаратыПероральные контрацептивы могут влиять на метаболизм других ЛС. Кроме того, могут изменяться их концентрации в плазме и тканях— как повышаться (например циклоспорин), так и снижаться (например ламотриджин). Основываясь на результатах исследований ингибирования in vitro и исследований взаимодействия in vivo у женщин-добровольцев, принимающих омепразол, симвастатин и мидазолам в качестве индикаторов-субстратов, влияние дроспиренона в дозе 3 мг на метаболизм других активных веществ маловероятно.Другие взаимодействияИмеется теоретическая возможность повышения концентрации сывороточного калия у женщин, получающих пероральные контрацептивы одновременно с другими ЛС, увеличивающими концентрацию калия в сыворотке крови— ингибиторами АПФ, антагонистами рецепторов ангиотензина II, некоторыми НПВС (например индометацин), калийсберегающими диуретиками и антагонистами альдостерона. Однако в исследовании, оценивающем взаимодействие ингибитора АПФ с комбинацией дроспиренон+этинилэстрадиол у женщин с умеренной артериальной гипертензией, не было выявлено достоверного различия между сывороточными концентрациями калия у женщин, получавших эналаприл и плацебо.Лабораторные исследованияПрием гормональных контрацептивов может влиять на результаты отдельных лабораторных тестов, включая биохимические показатели функции печени, щитовидной железы, надпочечников и почек, а также концентрацию транспортных белков плазмы, таких как кортикостероидсвязывающий глобулин и липидно/липопротеиновые фракции, показатели углеводного обмена, свертывания крови и фибринолиза. Изменения обычно происходят в пределах лабораторных норм.Вследствие своей небольшой антиминералокортикоидной активности дроспиренон повышает активность ренина и концентрации альдостерона плазмы крови.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — контрацептивное с антиминералкортикоидным и антиандрогенным компонентами.

Фармакодинамика

Контрацептивный эффект препарата Мидиана® основывается на взаимодействии различных факторов, наиболее важными из которых являются торможение овуляции и изменение эндометрия.Препарат Мидиана®— это комбинированный пероральный контрацептив, содержащий этинилэстрадиол и дроспиренон. В терапевтической дозе дроспиренон также обладает антиандрогенными и слабыми антиминералокортикоидными свойствами. Он лишен какой-либо эстрогенной, глюкокортикоидной и антиглюкокортикоидной активности. Это обеспечивает дроспиренону фармакологический профиль, сходный с натуральным прогестероном.Имеются данные о снижении риска развития рака эндометрия и яичников при применении комбинированных пероральных контрацептивов.

Фармакокинетика

ДроспиренонВсасывание. При пероральном приеме дроспиренон быстро и почти полностью абсорбируется. Cmax активного вещества в сыворотке— 37 нг/мл, Tmax— 1–2 ч после однократного приема. Во время 1 цикла приема максимальная Css дроспиренона в сыворотке составляет около 60 нг/мл и достигается через 7–14 ч. Биодоступность колеблется от 76 до 85%. Прием пищи не влияет на биодоступность дроспиренона.Распределение. После перорального приема наблюдается двухфазное снижение концентрации дроспиренона в сыворотке, которое характеризуется T1/2 (1,6±0,7) и (27±7,5) ч соответственно. Дроспиренон связывается с сывороточным альбумином и не связывается с глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ) и кортикостероидсвязывающим глобулином (транскортин). Только 3–5% от общей сывороточной концентрации активного вещества представляет собой свободный гормон. Индуцированное этинилэстрадиолом повышение ГСПГ не влияет на связывание дроспиренона белками сыворотки. Средний кажущийся Vd составляет (3,7±1,2) л/кг.Биотрансформация. После перорального приема дроспиренон подвергается значительному метаболизму. Большинство метаболитов в плазме представлены кислотными формами дроспиренона, полученными при раскрытии лактонового кольца, и 4,5-дигидро-дроспиренон-3-сульфатом, которые образуются без вовлечения системы цитохрома Р450. По данным исследований in vitro, дроспиренон метаболизируется при незначительном участии цитохрома Р450.Элиминация. Скорость метаболического клиренса дроспиренона в сыворотке составляет (1,5±0,2) мл/мин/кг. Дроспиренон экскретируется только в следовых количествах в неизмененном виде. Метаболиты дроспиренона экскретируются почками и через кишечник в соотношении примерно 1,2:1,4. T1/2 при экскреции метаболитов почками и через кишечник составляет примерно 40 ч.Css. Во время 1 цикла лечения максимальная Css (примерно 60 нг/мл) дроспиренона в сыворотке достигается через 7–14 ч. Отмечается 2–3-кратное увеличение концентрации дроспиренона. Дальнейшее увеличение сывороточной концентрации дроспиренона отмечается через 1–6 циклов приема, после чего увеличение концентрации не наблюдается.ЭтинилэстрадиолВсасывание. Этинилэстрадиол после перорального приема быстро и полностью абсорбируется. Cmax после однократного приема 30 мкг— около 100 пг/мл, Tmax — 1–2 ч. Для этинилэстрадиола выражен значительный эффект первого прохождения с высокой индивидуальной вариабельностью. Абсолютная биодоступность варьирует и составляет приблизительно 45%.Распределение. Кажущийся Vd составляет около 5 л/кг, связь с белками плазмы крови— около 98%. Этинилэстрадиол индуцирует синтез ГСПГ и транскортина в печени. При ежедневном приеме 30 мкг этинилэстрадиола плазменная концентрация ГСПГ повышается с 70 до примерно 350 нмоль/л. Этинилэстрадиол в небольших количествах попадает в грудное молоко (примерно 0,02% от дозы).Биотрансформация. Этинилэстрадиол полностью метаболизируется. Скорость метаболического клиренса составляет 5 мл/мин/кг.Элиминация. Этинилэстрадиол практически не экскретируется в неизмененном виде. Метаболиты этинилэстрадиола экскретируются почками и через кишечник в соотношении 4:6. T1/2 для экскреции метаболитов составляет примерно 1 день. Элиминационный T1/2 составляет 20 ч.Css. Состояние Css достигается в течение 2-й половины цикла лечения.Отдельные категории населенияВлияние на функцию почек. Css дроспиренона в сыворотке у женщин со слабой степенью почечной недостаточности (Cl креатинина— 50–80 мл/мин) была сравнима с таковой у женщин с нормальной функцией почек (Cl креатинина >80 мл/мин). Концентрация дроспиренона в сыворотке в среднем была на 37% выше у женщин со средней степенью почечной недостаточности (Cl креатинина— 30–50 мл/мин) по сравнению с таковой у женщин с нормальной функцией почек. Терапия дроспиреноном хорошо переносилась женщинами со слабой и средней степенью почечной недостаточности.Лечение дроспиреноном не оказало клинически значимое влияние на концентрацию калия в сыворотке.Влияние на функцию печени. У женщин с умеренной печеночной недостаточностью (класс В по классификации Чайлд-Пью) кривая средней концентрации в плазме не соответствовала таковой у женщин с нормальной функцией печени. Значения Cmax, наблюдаемые в фазе абсорбции и распределения, были одинаковыми. Во время окончания фазы распределения снижение концентрации дроспиренона было примерно в 1,8 раза выше у добровольцев с умеренной печеночной недостаточностью в сравнении с людьми с нормальной функцией печени.После однократного приема общий клиренс у добровольцев с умеренной печеночной недостаточностью был примерно на 50% снижен в сравнении с людьми с нормальной функцией печени.Отмеченное снижение клиренса дроспиренона у добровольцев с умеренной печеночной недостаточностью не приводит к каким-либо значимым различиям в отношении концентрации калия в сыворотке. Даже при сахарном диабете и одновременном лечении спиронолактоном (два фактора, которые могут спровоцировать гиперкалиемию у пациента) не отмечалось увеличение концентрации калия в сыворотке выше ВГН.Можно заключить, что комбинация дроспиренон/этинилэстрадиол хорошо переносится пациентами с умеренной печеночной недостаточностью (класс В по классификации Чайлд-Пью).

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Z30 Наблюдение за применением противозачаточных средствZ30.0 Общие советы и консультации по контрацепции

Представьтесь, пожалуйста
Оценка
Представьтесь, пожалуйста
Оплата: при получении Доставка: условия доставки уточняйте в выбранной аптеке

Статьи

Преимущества Дексаметазон. Сфера применения и побочные действия. 2024-01-08

Если врач назначил вам Дексаметазон, ознакомьтесь с дополнительной информацией о препарате, проверьтЧитать дальше

Ксарелто: применение и побочные эффекты 2024-01-08

Перед тем как купить Ксарелто, сайт ЛекМос рекомендует ознакомиться с дополнительной информацией. Читать дальше

Дипроспан. Назначение и противопоказания. 2024-01-08

Дипроспан – это кортикостероидный препарат, содержащий бетаметазона дипропионат и бетаметазона натриЧитать дальше

Ботокс. Область применения. Противопоказания. 2024-01-08

Ботокс: Революция в области косметологии для женщин Революция в области ботокса уверенно набираетЧитать дальше

Нексиум. Область применения и противопоказания. 2024-01-08

Если врач назначил вам Нексиум, ознакомьтесь с дополнительной информацией о препарате, проверьте налЧитать дальше

Супракс общее применение и противопоказания. 2024-01-08

Перед тем как купить Супракс, сайт ЛекМос рекомендует ознакомиться с дополнительной информацией. Читать дальше

Сравнение препарата «Форсига» с аналогами 2024-01-08

Введение Диабет 2 типа — это приобретенное хроническое заболевание, которое представляет собой сеЧитать дальше

Применение препарата "Гиалуроновая кислота" для женщин 2024-01-08

Введение Гиалуроновая кислота (ГК) - вещество естественного происхождения, помогающее удерживать Читать дальше

  • На ЛекМос Вы можете выгодно купить Мидиана в аптеках Новосибирска.
  • Самая низкая цена на Мидиана в каталоге из 132 аптек.
  • Инструкция по применению Мидиана и реальные отзывы покупателей.