Автор
Никитин Владимир Игоревич
старший преподаватель кафедры микробиологии, эпизоотологии и вирусологии

Авифавир, торговая марка фавипиравира, представляет собой противовирусный препарат, который привлек значительное внимание благодаря своему потенциалу в лечении вирусных заболеваний, в первую очередь COVID-19. Его часто сравнивают с аналогами — противовирусными препаратами со схожим механизмом действия, такими как ремдесивир, гидроксихлорохин, лопинавир/ритонавир и умифеновир (арбидол). Целью данной статьи является объективное сравнение «Авифавира» и его основных аналогов.

Авифавир действует как пролекарство, преобразующееся в организме в активную форму, которая ингибирует РНК-зависимую РНК-полимеразу, фермент, имеющий решающее значение для репликации РНК-вирусов. Блокируя этот фермент, Авифавир может эффективно замедлить репликацию вируса в организме.

Во-первых, по сравнению с одним из самых популярных аналогов, ремдесивиром, ключевое отличие заключается в их применении и протоколах применения. В то время как авифавир применяется перорально, что делает его более удобным вариантом лечения, ремдесивир требует внутривенных инъекций, что требует клинического наблюдения. Тем не менее, FDA предоставило ремдесивиру разрешение на экстренное использование и он был более тщательно протестирован в высококачественных рандомизированных клинических исследованиях против COVID-19, продемонстрировав его эффективность. Хотя «Авифавир» показал многообещающие результаты, необходимы более комплексные исследования, чтобы полностью установить его эффективность и профиль безопасности.

Далее, гидроксихлорохин, первоначально рекламируемый как потенциальное средство лечения COVID-19 из-за его противовирусных и иммуномодулирующих свойств, продемонстрировал противоречивые результаты в различных исследованиях, а некоторые предполагали потенциально опасные побочные эффекты. В отличие от Авифавира, ВОЗ прекратила исследование гидроксихлорохина из-за его незначительного влияния на выздоровление и смертность пациентов, потенциально позиционируя Авифавир как более безопасную и эффективную альтернативу.

Комбинация лопинавира и ритонавира — еще один аналог, который использовался против COVID-19. Как и в случае с «Авифавиром», эта комбинация была перепрофилирована по сравнению с первоначальным предназначением для лечения ВИЧ. Однако клинические испытания и доказательства на сегодняшний день не показали значительного улучшения клинических результатов или смертности для пациентов с COVID-19 по сравнению с использованием только стандартного лечения.

Наконец, противовирусный умифеновир (Арбидол) так же ингибирует репликацию вируса, как и Авифавир, но с немного другим механизмом действия: он блокирует слияние вирусных и клеточных мембран хозяина. Тем не менее, как и Авифавир, умифеновир продемонстрировал потенциал лечения COVID-19 в некоторых исследованиях, хотя результаты не имеют достаточной последовательности. Прежде чем можно будет сделать окончательные выводы, требуется дальнейшее расследование.

В заключение отметим, что Авифавир, как препарат для перорального применения, имеет потенциальную клиническую эффективность против РНК-вирусов, таких как COVID-19. Он является альтернативой ремдесивиру из-за простоты применения, но немного отстает по объему надежных клинических данных. По сравнению с гидроксихлорохином и лопинавиром/ритонавиром, Авифавир кажется потенциально более безопасным и эффективным лечением, исходя из имеющихся на сегодняшний день данных. Как и его аналог умифеновир, Авифавир нуждается в более масштабных, хорошо спланированных исследованиях, чтобы полностью подтвердить его эффективность и безопасность против таких заболеваний, как COVID-19. Таким образом, хотя проведение сравнений полезно для понимания относительного использования, положения и потенциала «Авифавира», не менее важно продолжать независимые исследования возможностей каждого препарата.